Лилия предлагает Вам запомнить сайт «Экстремал»
Вы хотите запомнить сайт «Экстремал»?
Да Нет
×

Удивительные люди! Шокирующие происшествия!!!

Почему Врачи Делают Себе Татуировки «Не Откачивать, Не Реанимировать»?

развернуть
Доктор медицины из Южной Калифорнии Кен Мюррей рассказал, почему многие врачи носят татуировки и кулоны с надписью «Не откачивать», и почему они предпочитают умирать от рака дома.

Уходим тихо

— Много лет назад, Чарли, уважаемый врач-ортопед и мой наставник, обнаружил у себя в животе какой-то комок. Ему сделали диагностическую операцию. Подтвердился рак поджелудочной железы.

Диагностику проводил один из лучших хирургов страны. Он предложил Чарли лечение и операцию, позволявшую утроить срок жизни с таким диагнозом, хотя качество жизни при этом было бы низким.

Чарли это предложение не заинтересовало. Он выписался из больницы на следующий день, закрыл свою врачебную практику и больше ни разу не пришел в госпиталь. Вместо этого он посвятил все свое оставшееся время семье. Его самочувствие было хорошим, насколько это возможно при диагнозе рак. Чарли не лечился химиотерапией, ни радиацией. Спустя несколько месяцев он умер дома.

Эту тему редко обсуждают, но врачи тоже умирают. И они умирают не так, как другие люди. Поразительно, насколько редко врачи обращаются за медицинской помощью, когда дело близится к концу. Врачи борются со смертью, когда дело идет об их пациентах, но очень спокойно относятся к собственной смерти. Они точно знают, что произойдет. Они знают, какие варианты у них есть. Они могут себе позволить любой вид лечения. Но они уходят тихо.

Естественно, врачи не хотят умирать. Они хотят жить. Но они достаточно знают о современной медицине, чтобы понимать границы возможностей. Они также достаточно знают о смерти, чтобы понимать, чего больше всего боятся люди — смерти в мучениях и в одиночестве. Врачи говорят об этом со своими семьями. Врачи хотят быть уверены, что когда придет их час, никто не будет героически спасать их от смерти, ломая ребра в попытке оживить непрямым массажем сердца (а это именно то, что происходит, когда массаж делают правильно).

Практически все медработники хотя бы раз были свидетелями «тщетного лечения», когда не было никакой вероятности, что смертельно больному пациенту станет лучше от самых последних достижений медицины. Но пациенту вспарывают живот, навтыкивают в него трубок, подключают к аппаратам и отравляют лекарствами. Именно это происходит в реанимации и стоит десятки тысяч долларов в сутки. За эти деньги люди покупают страдания, которые мы не причиним даже террористам.

tatuirovki-ne-reanimirovat

Врачи не хотят умирать. Они хотят жить. Но они достаточно знают о современной медицине, чтобы понимать границы возможностей.

Я сбился со счета, сколько раз мои коллеги говорили мне примерно следующее: “Пообещай мне, что если ты увидишь меня в таком состоянии, ты не будешь ничего делать ”. Они говорят это на полном серьезе. Некоторые медики носят кулоны с надписью “Не откачивать”, чтобы врачи не делали им непрямой массаж сердца. Я даже видел одного человека, который сделал себе такую татуировку.

Лечить людей, причиняя им страдания, мучительно. Врачей обучают не показывать свои чувства, но между собой они обсуждают то, что переживают. “Как люди могут так истязать своих родных?”, — вопрос, который преследует многих врачей. Я подозреваю, что вынужденное причинение страданий пациентам по желанию семей — одна из причин высокого процента алкоголизма и депрессии среди медработников по сравнению с другими профессиями. Для меня лично это была одна из причин, по которой последние десять лет я не практикую в стационаре.

Доктор, сделайте все

Что случилось? Почему врачи прописывают лечение, которое они бы никогда не прописали сами себе? Ответ, простой или не очень, — пациенты, врачи и система медицины в целом.

ПАЦИЕНТУ ВСПАРЫВАЮТ ЖИВОТ, НАВТЫКИВАЮТ В НЕГО ТРУБОК И ОТРАВЛЯЮТ ЛЕКАРСТВАМИ. ИМЕННО ЭТО ПРОИСХОДИТ В РЕАНИМАЦИИ И СТОИТ ДЕСЯТКИ ТЫСЯЧ ДОЛЛАРОВ В СУТКИ. ЗА ЭТИ ДЕНЬГИ ЛЮДИ ПОКУПАЮТ СТРАДАНИЯ

Представьте такую ситуацию: человек потерял сознание, и его привезли по скорой в больницу. Никто не предвидел этого сценария, поэтому заранее не было оговорено, что делать в подобном случае. Эта ситуация типична. Родственники напуганы, потрясены и путаются в многообразных вариантах лечения. Голова идет кругом.

Когда врачи спрашивают “Хотите ли вы, чтобы мы “сделали все”?”, — родные говорят “да”. И начинается ад. Иногда семья на самом деле хочет “сделать все”, но чаще всего родные просто хотят, чтобы было сделано все в разумных пределах. Проблема заключается в том, что обыватели часто не знают — что разумно, а что нет. Запутавшиеся и скорбящие, они могут и не спросить или не услышать, что говорит врач. Но врачи, которым велено “сделать все”, будут делать все, не рассуждая, разумно это, или нет.

Такие ситуации случаются сплошь и рядом. Дело усугубляется подчас совершенно нереалистичными ожиданиями о “могуществе” врачей. Многие думают, что искусственный массаж сердца — беспроигрышный способ реанимации, хотя большинство людей все равно умирают или же выживают глубокими инвалидами (если поражается мозг).

Я принял сотни пациентов, которых привозили ко мне в больницу после реанимации искусственным массажем сердца. Лишь один из них, здоровый мужчина со здоровым сердцем, вышел из больницы на своих двоих. Если пациент серьезно болен, стар, у него смертельный диагноз, вероятности хорошего исхода реанимации почти не существует, при этом вероятность страданий — почти 100%. Нехватка знаний и нереалистичные ожидания приводят к плохим решениям о лечении.

Конечно же, не только родственники пациентов виноваты в сложившейся ситуации. Сами врачи делают бесполезное лечение возможным. Проблема заключается в том, что даже врачи, которые ненавидят тщетное лечение, вынуждены удовлетворять желания пациентов и их родственников.

longerandsicker

ВЫНУЖДЕННОЕ ПРИЧИНЕНИЕ СТРАДАНИЙ ПАЦИЕНТАМ ПО ЖЕЛАНИЮ СЕМЕЙ — ОДНА ИЗ ПРИЧИН ВЫСОКОГО ПРОЦЕНТА АЛКОГОЛИЗМА И ДЕПРЕССИИ СРЕДИ МЕДРАБОТНИКОВ ПО СРАВНЕНИЮ С ДРУГИМИ ПРОФЕССИЯМИ

Представьте: родственники привезли пожилого человека с неблагоприятным прогнозом в больницу, рыдают и бьются в истерике. Они впервые видят врача, который будет лечить их близкого. Для них он — таинственный незнакомец. В таких условиях крайне сложно наладить доверительные отношения. И если врач начинает обсуждать вопрос о реанимации, люди склонны заподозрить его в нежелании возиться со сложным случаем, экономии денег или своего времени, особенно если врач не советует продолжать реанимацию.

Не все врачи умеют разговаривать с пациентами на понятном языке. Кто-то очень категоричен, кто-то грешит снобизмом. Но все врачи сталкиваются с похожими проблемами. Когда мне нужно было объяснять родственникам больного о различных вариантах лечения перед смертью, я как можно раньше рассказал им только о тех возможностях, которые были разумны в данных обстоятельствах.

Если родные предлагали нереалистичные варианты, я простым языком доносил до них все отрицательные последствия такого лечения. Если семья все же настаивала на лечении, которое я считал бессмысленным и вредным, я предлагал перевести их в ведение другого врача или другую больницу.

Врачи отказываются не от лечения, а от перелечивания

Нужно ли мне было быть более настойчивым, убеждая родственников не лечить смертельно больных пациентов? Некоторые из случаев, когда я отказался лечить пациента и передал их другим врачам, до сих пор преследуют меня.

Одна из моих любимых пациенток была юристом из знаменитого политического клана. У нее была тяжелая форма диабета и ужасное кровообращение. На ноге — болезненная рана. Я пытался сделать все, чтобы избежать госпитализации и операции, понимая, насколько опасны больницы и хирургическое вмешательство для нее.

Она все же пошла к другому врачу, которого я не знал. Тот врач почти не знал историю болезни этой женщины, поэтому он решил прооперировать ее — шунтировать тробмозные сосуды на обеих ногах. Операция не помогла восстановить кровоток, а послеоперационные раны не заживали. На ступнях пошла гангрена, и женщине ампутировали обе ноги. Две неделе спустя она умерла в знаменитой больнице, где ее полечили.

tatuirovki-ne-reanimirovat-3

И врачи, и пациенты часто становятся жертвами системы, которая поощряет чрезмерное лечение. Врачи в некоторых случаях получают плату за каждую процедуру, которую они делают, поэтому они делают все, что можно, невзирая на то, поможет процедура, или навредит, — просто с целью заработать. Намного чаще все же врачи боятся, что семья пациента подаст в суд, поэтому делают все, что просит семья, не выражая своего мнения родным пациента, чтобы не было проблем.

И ВРАЧИ, И ПАЦИЕНТЫ ЧАСТО СТАНОВЯТСЯ ЖЕРТВАМИ СИСТЕМЫ, ПООЩРЯЮЩЕЙ ЧРЕЗМЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ. ВРАЧИ ПОРОЙ ПОЛУЧАЮТ ПЛАТУ ЗА КАЖДУЮ ПРОЦЕДУРУ, КОТОРУЮ ОНИ ДЕЛАЮТ, ПОЭТОМУ ОНИ ДЕЛАЮТ ВСЕ, ЧТО МОЖНО, НЕВЗИРАЯ НА ТО, ПОМОЖЕТ ПРОЦЕДУРА, ИЛИ НАВРЕДИТ

Система может сожрать пациента, даже если он заранее подготовился и подписал нужные бумаги, где высказал свои предпочтения о лечении перед смертью. Один из моих пациентов, Джек, болел в течение многих лет и пережил 15 серьезных операций. Ему было 78. После всех перипетий Джек совершенно однозначно заявил мне, что никогда, ни при каких обстоятельствах не хочет оказаться на ИВЛ.

И вот однажды у Джека случился инсульт. Его доставили в больницу без сознания. Жены не было рядом. Врачи сделали все возможное, чтобы его откачать, и перевели в реанимацию, где подключили к ИВЛ. Джек боялся этого больше всего в жизни! Когда я добрался до больницы, то обсудил пожелания Джека с персоналом и его женой. На основании документов, составленных с участием Джека и им подписанных, я смог отключить его от аппаратуры, поддерживающей жизнь. Потом я просто сел и сидел с ним. Через два часа он умер.

Несмотря на то, что Джек составил все нужные документы, он все равно умер не так, как хотел. Система вмешалась. Более того, как я узнал позже, одна из медсестер накляузничала на меня за то, что я отключил Джека от аппаратов, а значит — совершил убийство. Но так как Джек заранее прописал все свои пожелания, мне ничего не было.

ЛЮДИ, ЗА КОТОРЫМИ УХАЖИВАЕТ ХОСПИС, ЖИВУТ ДОЛЬШЕ, ЧЕМ ЛЮДИ С ТАКИМИ ЖЕ БОЛЕЗНЯМИ, КОТОРЫХ ЛЕЧАТ В БОЛЬНИЦЕ

И все же угроза полицейского расследования вселяет ужас в любого врача. Мне было бы легче оставить Джека в больнице на аппаратуре, что явно противоречило его желанию. Я бы даже заработал побольше деньжат, а страховая компания «Медикер» получила бы счет на дополнительные $500,000. Неудивительно, что врачи склонны перелечивать.

Но себя врачи все же не перелечивают. Они ежедневно видят последствия перелечивания. Почти каждый человек может найти способ мирно умереть дома. У нас есть множество возможностей облегчить боль. Хосписный уход помогает смертельно больным людям провести последние дни жизни комфортно и достойно, вместо того, чтобы страдать от напрасного лечения.

Поразительно, что люди, за которыми ухаживает хоспис, живут дольше, чем люди с такими же болезнями, которых лечат в больнице. Я был приятно удивлен, когда услышал по радио, что известный журналист Том Викер “умер мирно дома в окружении семьи”. Такие случаи, слава Богу, встречаются все чаще.

Несколько лет назад у моего старшего двоюродного брата Торча (torch — фонарь, горелка; Торч родился дома при свете горелки) случилась судорога. Как выяснилось, у него был рак легких с метастазами в мозг. Я поговорил с разными врачами, и мы узнали, что при агрессивном лечении, что означало три-пять визитов в больницу для химиотерапии, он проживет около четырех месяцев. Торч решил не лечиться, переехал жить ко мне и только принимал таблетки от отека мозга.

Следующие восемь месяцев мы жили в свое удовольствие, прямо как в детстве. Впервые в жизни съездили в Диснейленд. Сидели дома, смотрели спортивные передачи и ели то, что я готовил. Торч даже поправился на домашних харчах. Его не мучили боли, а расположение духа было боевым. Однажды он не проснулся. Три дня он спал в коме, а потом умер.

Торч не был врачом, но он знал, что хотел жить, а не существовать. Не все ли мы хотим этого же? Что касается меня лично, то мой врач оповещен о моих пожеланиях. Я тихо уйду в ночь. Как мой наставник Чарли. Как мой двоюродный брат Торч. Как мои коллеги врачи.

 

Источник


Опубликовано 13.01.2017 в 11:54

Комментарии

Показать предыдущие комментарии (показано %s из %s)
эдуард соколов
эдуард соколов Тяжелая тема. Но. Врач это - продавец услуг, а не благодетель. Так стало. Текст скрыт развернуть
22
13 января, в 12:27
Людмила Анисина
Людмила Анисина " Врачи отказываются не от лечения, а от перелечивания "-вот главная фраза) Я бы не хотела,чтобы меня перелечивали,
нужно говорить родственникам,что от такого то момента жизнь можно сохранить,но пациент будет вести растительный образ жизни.
Очень неплохая идея с надписью при жизни по своей воле,потому,что родственникам иногда просто совесть не позволяет избавить родного человека от ненужной реанимации.
Но в реале -это всё слишком сложно и противоречиво.Се ля ви)
Текст скрыт развернуть
20
13 января, в 13:27
Михаил Смирнов
Михаил Смирнов Интересно, что могут сказать по этому поводу российские медики, кроме того, что эвтаназия в России запрещена законом? Текст скрыт развернуть
4
13 января, в 14:18
Владимир Пищевский
Владимир Пищевский Очень правильно поставлена тема. Текст скрыт развернуть
7
13 января, в 15:10
Александр Стешенко
Александр Стешенко Надо и нашим медикам передовой опыт перенимать, а также создать холдинги, нет даже кластеры по нанесению таких же татуировок, учителям, преподавателям, сельхозработникам, пенсионерам, безработным и гражданам живущим на прожиточный минимум. Прямой доход и мед стандарты не надо разрабатывать. Текст скрыт развернуть
2
13 января, в 16:19
Безгрешный Геннадий
Безгрешный Геннадий Вот бы помереть без паники... Текст скрыт развернуть
4
13 января, в 21:34
Lora Некрасова
Lora Некрасова В этих вопросах каждый должен решать сам: цепляться до последнего за каждое мгновение жизни или уйти с миром.
Текст скрыт развернуть
5
13 января, в 23:32
Александр Найденов
Александр Найденов Правильная статья, ее надо читать. Текст скрыт развернуть
4
14 января, в 00:30
юра ТТ
юра ТТ все уходят
никто не живет вечно
ни хочу ни мучатся сам
ни хочу мучать родственников
Текст скрыт развернуть
7
14 января, в 02:02
Илья Крымчанин
Илья Крымчанин юра ТТ Именно !!!

Я — то же !!
Текст скрыт развернуть
0
11 февраля, в 13:32
Наталия Лисовская
Наталия Лисовская Согласна....не хочу лежать овощем....видела такое лечение....интересно в России можно отказаться от реанимации.... Текст скрыт развернуть
3
14 января, в 03:31
Марина Одинцова
Марина Одинцова Наталия Лисовская Вряд ли. У нас врач обязан лечить, особенно реаниматолог.И если вы попадете в реанимацию, врач будет обязан делать все, чтобы ваше сердце билось как можно дольше. Другое дело, что в больницу вы идете своими ногами или вас везут туда родственники - ну, вызывают Скорую. Значит договаривайтесь с родственниками, чтобы они не везли вас в больницу. А вот в больнице права выбора у вас уже не будет. Текст скрыт развернуть
0
16 января, в 20:37
алла борисова (немтина)
алла борисова (немтина) думаю про Шумахера... его все равно нет и не будет... и даже достойно не похоронить... про него почти забыли... я не права? Текст скрыт развернуть
3
14 января, в 16:09
Адам Меровей
Адам Меровей алла борисова (немтина) Сейчас харизма (вибрации тела) планеты поменялась уже вместе со всей Вселенной. Поэтому, получив смертельный диагноз, уделяя время близки необходимо просто девать телу физические нагрузки два раза в день до состояния лёгкой усталости, а не представлять себя лежащим в гробу.)
У Шумахера всё будет нормально, к лету оживёт и мы с ним ещё погоняемся!)
Текст скрыт развернуть
2
15 января, в 16:37
TURIST
TURIST страшно такое читать, если честно.. А как насчет ситуации, когда жизнь поддерживается, например, до появления какого-либо лекарства от тяжелой болезни, которого раньше не существовало и оно поможет этому больному ? Не так давно, вроде бы, новость была, что наши ученые изобрели как раз подобную таблетку, к сожалению, названия болезни не вспомню, но суть в том, что раньше подобной таблетки не было !? Текст скрыт развернуть
0
23 января, в 14:51
владимир ломакин
владимир ломакин Западные врачи подтверждают наше представление о "мудрости" их общества. Упёршись в смерть по болезни, или от старости, напрочь забыли о производственных травмах и несчастных случаях. Одно дело, когда жизнь прожита, ресурс организма исчерпан. Другое дело - смерть "на взлёте", например от потери крови, бьющей из разорванной артерии. Привезут такого "умника" в реанимацию после автоаварии, а у него татуировка на жопе - не реанимировать))))

Очередной бред от "английских учёных".
Текст скрыт развернуть
0
15 февраля, в 10:17
Показать новые комментарии
Показаны все комментарии: 16
Как пережить конец света?
20 фев, 19:02
+21 1
Во Франции едва не случился «Чернобыль»
20 фев, 17:01
+23 0
Пес-альпинист: невероятная история дворняги, покорившей Эверест
20 фев, 16:02
+21 0
Вундеркинды нашего времени
20 фев, 15:01
+29 0
Самые страшные леса на планете
20 фев, 14:01
+24 0
Самые странные советы в сети
20 фев, 13:01
+35 2
33 уникальных снимка России с высоты птичьего полета, от которых захватывает дух
20 фев, 11:01
+107 12
8 абсолютно диких фактов о современной Индии
20 фев, 09:01
+38 9
Эпическая фотосессия в Альпах: высота, риск и неимоверная красота природы
20 фев, 07:02
+32 0
Опасное селфи на высоте более 2000 метров без страховки
19 фев, 19:01
+24 3
Ледяные гроты Байкала
19 фев, 17:01
+34 0
5 лучших мест для поиска сокровищ, где есть реальный шанс, что вам повезет
19 фев, 15:02
+21 0
10 исторических изобретений, которые вы считали современными
19 фев, 14:02
+25 0
Самые странные мировые рекорды Гиннесса
19 фев, 13:01
+19 1
Какими могут стать города будущего, если человечество не уничтожит само себя
19 фев, 12:02
+36 4
Самые известные научные мистификации, в которые многие верят до сих пор
19 фев, 11:01
+29 3
Через пару лет мы увидим живых мамонтов
19 фев, 09:01
+30 12
20 самых жестоких серийных убийц в истории
19 фев, 07:01
+22 5
Стильный мотовездеход, установивший рекорд скорости по бездорожью
18 фев, 19:03
+26 0
За долю секунды до неудачи
18 фев, 17:02
+32 1

Facebook Like Box

Читать

Поиск по блогу

Последние комментарии

8-летняя девочка ценой своей…

8-летняя девочка ценой своей жизни спасла 4-летнюю сестру

12 ноя 16, 20:01
+209 13
Папа и дочка отправляли самы…

Папа и дочка отправляли самый лучший фотоотчет для мамы в командировке

4 ноя 16, 14:02
+199 47
Норвежцы раньше никогда так …

Норвежцы раньше никогда так никого не боялись

6 янв, 12:13
+164 29
Новые факты о жизни секс-раб…

Новые факты о жизни секс-рабынь концлагерей СС шокируют.

10 ноя 16, 10:01
+156 58
Изделия наших "диких" предков

Изделия наших "диких" предков

18 ноя 16, 12:01
+153 203
22 шедевра живописи в стиле ню

22 шедевра живописи в стиле ню

2 дек 16, 12:01
+147 55
12 гигантских животных, кото…

12 гигантских животных, которые, казалось, могут только присниться в кошмарном сне

3 фев, 07:02
+127 37
Путешествие во времени: 13 ф…

Путешествие во времени: 13 фото о бесплатной медицине в СССР, которые говорят сами за себя

1 фев, 12:01
+115 95
Россиянин в трениках спас со…

Россиянин в трениках спас собаку из проруби

18 ноя 16, 18:01
+107 28
33 уникальных снимка России …

33 уникальных снимка России с высоты птичьего полета, от которых захватывает дух

20 фев, 11:01
+107 12
Очень интересные исторически…

Очень интересные исторические фото, которые обязательно надо увидеть

19 янв, 12:59
+106 40
Удивительный вагон-лаборатор…

Удивительный вагон-лаборатория из старого заброшенного локомотива

17 ноя 16, 20:01
+101 7
Удивительный и завораживающи…

Удивительный и завораживающий танец на шоу талантов

7 янв, 12:05
+101 47
Как я покойника у столичных …

Как я покойника у столичных ритуальщиков отобрал

18 ноя 16, 09:34
+95 34
Почему Врачи Делают Себе Тат…

Почему Врачи Делают Себе Татуировки «Не Откачивать, Не Реанимировать»?

13 янв, 11:54
+92 16
Неуместный артефакт найден в…

Неуместный артефакт найден в раскопках гробницы

15 дек 16, 16:01
+91 88
Самые интересные археологиче…

Самые интересные археологические находки наших дней

29 ноя 16, 10:01
+90 10
Секретный музей эротического…

Секретный музей эротического искусства в Неаполе

5 дек 16, 14:02
+90 20
Волнующая мраморная эротика

Волнующая мраморная эротика

27 дек 16, 15:02
+87 7
Афганистан — Самые большие п…

Афганистан — Самые большие потери за один бой 1984 г.

8 янв, 16:03
+86 31

Поиск по блогу